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Estudio
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Resultados
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Comentario
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Uno de los avances más importantes
en los últimos años ha sido la colaboración entre
grupos de investigadores con el fin de agrupar la información sobre
pacientes individuales para comprender mejor el desarrollo de la enfermedad
y su tratamiento. Una de las áreas que se está investigando
es el cáncer de mama [1].
Estudio
La influencia del alcohol y tabaco en el cáncer
de mama se examinó en 65 estudios, lo que supone datos de pacientes
individuales en más de 66.000 mujeres con cáncer de mama
y casi 130.000 controles. De éstos, 53 estudios aportaban información
sobre alcohol y tabaco en 58.500 casos de cáncer de mama y 95.000
controles.
Los estudios caso-control y cohorte eran
elegibles si habían reclutado al menos 100 mujeres con cáncer
de mama invasivo y recogían información acerca de los factores
reproductivos y la utilización de terapias hormonales. La información
sobre mujeres individuales fue recogida y analizada centralizadamente con
el fin de utilizar, en la medida de lo posible, definiciones similares.
Una copa contenía 12 gramos de alcohol en EEUU e Italia, 8 gramos
en el Reino Unido y 10 gramos en cualquier otro lugar.
Resultados
La edad media al diagnóstico de cáncer
de mama fue de 52 años. Las mujeres con elevado consumo del alcohol
también tendieron a fumar más, tanto en casos como en los
controles. Sólo un 37% de las mujeres que nunca habían bebido
alcohol habían fumado alguna vez, proporción que asciende
hasta aproximadamente un 70% en aquéllas mujeres con la ingesta
de alcohol más elevada.
En las mujeres que nunca habían
bebido alcohol (22.000 casos y 41.000 mandos) no había ninguna relación
entre el cáncer del pecho y la historia tabáquica (riesgo
relativo 1.03). Debido a la relación entre el aumento en el consumo
de alcohol y el aumento de fumar, no pudo facilitarse información
fiable para aquellas fumadoras que eran también bebedoras de alcohol.
El riesgo relativo de cáncer de
mama estaba relacionado positivamente con el aumento en el consumo diario
de alcohol (Figura 1), y en la misma magnitud tanto para mujeres no fumadoras
como para aquellas que habían fumado alguna vez. Globalmente, el
incremento en el riesgo relativo de cáncer de mama ascendió
un 7% por cada 10 gramos de ingesta de alcohol al día. No se encontraron
relaciones significativas en la tendencia para cualquiera de los otros
15 factores estudiados (raza, educación, índice de masa corporal,
lactancia etc.).
Figura 1: Relación
entre el consumo diario de alcohol y riesgo relativo de cáncer de
mama en mujeres
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