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Muchas enfermedades son cíclicas
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Efecto placebo
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La suerte está echada"
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El diagnóstico original puede ser equivocado
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Mejoria de estado de ánimo o curación
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Aportación psicológica en tratamientos alternativos
Hay una gran página web (www.quackwatch.com)
que merece la pena visitar si estás interesado en los beneficios, o en
lo contrario, de las medicinas alternativas. Una de sus páginas está
consagrada a porqué los tratamientos falsos parece que funcionan..Las
razonamientos están bien construidos y algunos se aplican, tanto a las
terapias alternativas, como a la (medicina) convencional. La mayoria de
los razonamientos estan en el lugar donde la creencia no científica puede
ser anulada por un correcto método científico. Esta es la principal
razón de por qué estudios de alta calidad de terapias alternativas son
negativos, mientras que estudios de muy baja calidad son positivos. Si
existe sesgo en la situaciónes clinicas habituales, éste es más relevante
para las terapias alternativas donde la creencia en el valor de la terapia
es fortisimo.
Muchas enfermedades son autolimitadas
De antiguo sabemos que un resfriado se va en una semana o en siete dias
si lo tratamos. Determinar si una intervención ha producido diferencias
es por consiguiente dificil. A menos que sean empleados métodos de estudio
rigurosos, no se puede saber si un beneficio aparente, es posible atribuido
a la intervención, o al curso natural de la enfermedad.
Muchas enfermedades son cíclicas
Alergias, esclerosis múltiple, artritis y problemas gastrointestinales
como el síndrome de colon irritable todos tienen sus subidas y sus bajadas.
Los enfermos pueden buscar tratamiento en una bajada, asi que cuando lllega
la mejoria tiene que ser debido al tratamiento, esto no es así. De nuevo
solo el diseño de estudios rigurosos combate esto.
Efecto placebo
Los puntos anteriores contribuyen a lo que se ha llamado efecto placebo.
Esto puede ser visto en el transcurso natural de las cosas. Por ejemplo,
algunas personas no necesitan alivio del dolor despues de la cirugia [1],
consiguiendo que una intervención preventiva, que pretenda reducir el
dolor después de la operación,sea un éxito seguro.Por ahí siempre existirá
alguien que públicamente declame este valor. La tasa de "placebo" natural
dependera de cual es el problema y de cual es el beneficio. Por ahí siempre
existirá alguien que se beneficie sin una intervención.
"La suerte esta echada"
"Mi tia estuvo bajo control de su médico durante seis meses, pero solo
cuando ella comenzó con homeopatia, mejoró". El hecho de que la pobre
infanteria trabajara esclavizada a lo largo de seis meses es olvidado en
el glamour de la magia.
El diagnostico original puede estar equivocado
Bandolier ha puesto de relieve la dificultad del diagnóstico.
Si el diagnóstico está equivocado, las curas milagrosas son entonces
menos milagrosas.
Mejoria de estado de ánimo o curación
Los médicos alternativos a menudo tienen mucho más tiempo para dedicar
a sus pacientes que un acosado médico general (GP) con la pesada
carga de kilos de guias de práctica clínica y recetando con presupuestos
ajustados. ¿ Es esto es una de las maravillas que los médicos alternativos
hacen para que sus pacientes se sientan mejor ? Este cambio de estado de
ánimo, es en ocasiones, visto como curación.
Aportación psicológica en tratamientos alternativos
La curación alternativa puede ser tan simple como algunos remedios homeopáticos
comprados en una tienda. Algunas veces esto puede implicar enormes pérdidas
de tiempo, implicación masiva de la familia, y una aportación psicologica
intensa en la creencia de que algo (cualquier cosa) funcionará. No es
sorprendente entonces que mucha gente busque algún valor de desagravio
en el tratamiento.
Referencia:
1.HJ McQuay, RES Bullingham, RA Moore, PJD Evans, JW Lloyd.
Some patients don't need analgesics after surgery. Journal of the Royal
Society of Medicine 1982 75, 705-708.
Traducido por Ramon Alfonso url original: http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band71/b71-2.html |