Porqué  los tratamientos ficticios parecen funcionar

Muchas enfermedades son cíclicas
Efecto placebo
La suerte está echada"
El diagnóstico original puede ser equivocado
Mejoria de estado de ánimo o curación
Aportación psicológica en tratamientos alternativos
Hay una gran página web (www.quackwatch.com) que merece la pena visitar si estás interesado en los beneficios, o en lo contrario, de las medicinas alternativas. Una de sus páginas está consagrada a porqué los tratamientos falsos parece que funcionan..Las razonamientos están bien construidos y algunos se aplican, tanto a las terapias alternativas, como a la (medicina) convencional. La mayoria de los razonamientos estan en el lugar donde la creencia no científica puede ser anulada por un correcto método científico. Esta es la principal razón de por qué estudios de alta calidad de terapias alternativas son negativos, mientras que estudios de muy baja calidad son positivos. Si existe sesgo en la situaciónes clinicas habituales, éste es más relevante para las terapias alternativas donde la creencia en el valor de la terapia es fortisimo. 

Muchas enfermedades son autolimitadas

 De antiguo sabemos que un resfriado se va en una semana o en siete dias si lo tratamos. Determinar si una intervención ha producido diferencias es por consiguiente dificil. A menos que sean empleados métodos de estudio rigurosos, no se puede saber si un beneficio aparente, es posible atribuido a la intervención, o al curso natural de la enfermedad. 

Muchas enfermedades son cíclicas

 Alergias, esclerosis múltiple, artritis y problemas gastrointestinales como el síndrome de colon irritable todos tienen sus subidas y sus bajadas. Los enfermos pueden buscar tratamiento en una bajada, asi que cuando lllega la mejoria tiene que ser debido al tratamiento, esto no es así. De nuevo solo el diseño de estudios rigurosos combate esto. 

Efecto placebo

 Los puntos anteriores contribuyen a lo que se ha llamado efecto placebo. Esto puede ser visto en el transcurso natural de las cosas. Por ejemplo, algunas personas no necesitan alivio del dolor despues de la cirugia [1], consiguiendo que una intervención preventiva, que pretenda reducir el dolor después de la operación,sea un éxito seguro.Por ahí siempre existirá alguien que públicamente declame este valor. La tasa de "placebo" natural dependera de cual es el problema y de cual es el beneficio. Por ahí siempre existirá alguien que se beneficie sin una intervención.

"La suerte esta echada"

 "Mi tia estuvo bajo control de su médico durante seis meses, pero solo cuando ella comenzó con homeopatia, mejoró". El hecho de que la pobre infanteria trabajara esclavizada a lo largo de seis meses es olvidado en el glamour de la magia. 

El diagnostico original puede estar equivocado

 Bandolier ha puesto de relieve la dificultad del diagnóstico. Si el diagnóstico está equivocado, las curas milagrosas son entonces menos milagrosas. 

Mejoria de estado de ánimo o curación

 Los médicos alternativos a menudo tienen mucho más tiempo para dedicar a sus pacientes que un acosado médico general (GP)  con la pesada carga de kilos de guias de práctica clínica y recetando con presupuestos ajustados.  ¿ Es esto es una de las maravillas que los médicos alternativos hacen para que sus pacientes se sientan mejor ? Este cambio de estado de ánimo, es en ocasiones, visto como curación.

Aportación psicológica en tratamientos alternativos

 La curación alternativa puede ser tan simple como algunos remedios homeopáticos comprados en una tienda. Algunas veces esto puede implicar enormes pérdidas de tiempo, implicación masiva de la familia, y una aportación psicologica intensa en la creencia de que algo (cualquier cosa) funcionará. No es sorprendente entonces que mucha gente busque algún valor de desagravio en el tratamiento.  

Referencia:

1.HJ McQuay, RES Bullingham, RA Moore, PJD Evans, JW Lloyd. Some patients don't need analgesics after surgery. Journal of the Royal Society of Medicine 1982 75, 705-708.
Traducido por Ramon Alfonso url original: http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band71/b71-2.html

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