Valeriana para el insomnio

Revision
Resultados
Comentario
 La Valeriana es una hierba medicinal que se ha recomendado como inductor del sueño. ¿Funciona? Una revisión sistemática [1] de ensayos randomizados aporta un grado de evidencia muy limitado acerca de su efectividad. También demuestra como ensayos clínicos que utilizan extractos, sujetos, resultados y periodos de utilización diferentes pueden  producir datos confusos. 

Revisión

 La revisión se centra en la búsqueda de ensayos clínicos randomizados, controlados con placebo, doble ciego que examinan los efectos de diferentes preparaciones de valeriana sobre el sueño, sin restricciones de idioma hasta Mayo del 99. Utiliza un amplio abanico de bases de datos electrónicas, incluyendo la Biblioteca Cochrane. 

Resultados

 Se identificaron 9 ensayos. Tres examinabann la valeriana en un periodo contínuo de 8 a 28 noches y seis buscaban identificar el efecto sobre una noche. Las puntuaciones en los test de calidad de los ensayos fue generalmente de dos o mens (sobre una escala mayor de cinco), pero tres ensayos obtuvieron una puntuación de cinco. 

 Un  de estos últimos estudios investigó a 121 pacientes con insomnio no orgánico sobre un periodo de 28 días, utilizando una preparación de extracto de valeriana de 600 mgrs al día. La impresión clínica global fue calificada de buena  o muy buena por el 66% de los pacientes que tomaban valeriana, comparados con el 26% de los que tomaron placebo. 

 Dos estudios que utilizaban valeriana en una sola noche puntuaron sobre una escala de cinco. Otro estudio sobre ocho voluntarios con insomnio ligero demostró un beneficio de la valeriana sobre el placebo. Otro más con 128 voluntarios tambiém demostró beneficios de la valeriana sobre el placebo, especialmente en aquellos que se consideraban así mismos como insomnes.

Comentario

 El problema es simple. La evidencia es limitada. Con frecuencia los ensayos eran de duración muy limitada, utilizaban voluntarios o pacientes con criterios diferentes y el diseño, en general era pobre desde el punto de vista metodológico. El aspecto positivo es que los tres estudios de calidad metodológica suficiente parecen demostrar algún efecto beneficioso de la Valeriana, aunque no producen unos resultados del todo convincentes. Se informó acerca de algunos efectos adversos. 

Las consideraciones metodológicas son elegantes y este es otro artículo que puede ser útil para el entrenamiento en valoración crítica de revisiones sistemáticas. 

El mensaje para los consumidores es que la evidencia que apoya la utilización de valeriana es escasa. 

Referencia:

  1. C Stevinson, E Ernst. Valerian for insomnia: a systematic review of randomized clinical trials. Sleep medicine 2000 1: 91-99.
Traducido por Santiago Mola    url original:http://www.jr2.ox.ac.uk/Bandolier/band81/b81-7.html

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