Mucha basura y poco latón (Editorial)

Cuidados Paliativos
Bandolier electrónico
Ud. no puede detener la mitad de la corriente
 El diagnostico basado en la evidencia es como un terreno desierto. La mayoría de los estudios sobre pruebas diagnósticas son tan deficientes, que las revisiones sistemáticas sobre estos etan un poco locas: solo miden como de alto es el montón de basura. No nos pueden decir donde esta el latón entre la basura. Este mes Bandolera se concentra en las pruebas diagnósticas. Puede no ser obvio, pero el tema va sobre los signos y síntomas clínicos, y sobre los sistemas de puntuación clínica. También se extiende sobre como usar la información de los ensayos clínicos para generar criterios útiles de diagnostico. Estas ideas se amplían en la versión Internet de Bandolier en la sección de web essay on diagnostics  y es delicioso ver buenos ejemplos. 

Predecir el riesgo de enfermedad cardiovascular y una herramienta diagnostica sobre la disfunción eréctil en atención primaria vienen directamente de información sobre datos de ensayos clínicos. Las reglas de decisión clínica nos son comprobadas a menudo, pero hay un examen comparativo para ayudarnos sobre que regla debemos seguir cuando decidimos mandar la mujeres a realizarse mediciones de la densidad ósea  Y hay información para no estar desconcertado por los famoso puntos gatillo de la fibromialgia

Cuidados Paliativos

 El sitio Internet  de Bandolier sobre cuidados paliativos analiza este mes, meta-análisis de los tratamientos para las nauseas y vómitos inducidos por radioterapia y quimioterapia. Varias cosas que apuntar. Primero que hay cuatro buenos meta-análisis en esta arcana área, y segundo que cuando se ponen juntos empiezan a cobrar sentido. Algunos tratamientos son mejores que otros y la elección se puede ver facilitada con una rápida revisión de toda la evidencia relevante . 

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 Las vistas mensuales a la página web están actualmente sobre las 400,000. Vienen de todas partes del mundo, incluso una o dos de Andorra, Uganda y Nepal. Lo que es fascinante es la increíble variedad en los artículos visitados. Este mes hay mas sobre migraña y dolor de cabeza y en el sito de vida saludable. En el otoño esperamos poder anunciar un esfuerzo incluso mayor para la versión electrónica. Si quiere recibir un menaje mensual que le informe de las novedades que suceden el la página web de Bandolier, escriba un correo a bandolier@pru.ox.ac.uk

Ud. no puede detener la mitad de la corriente

 Material interesante del Boston Consulting Group sobre si las intervenciones para poner freno a la prescripción funcionan siempre. Mucha bibliografía que leer , pero seguramente sea otro asunto para explorar

Traducido por Rafael Bravo. Medico. Madrid
url original: http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band90/b90-1.html


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