Recesión Libros [Agosto 2001; 90-8]

Evidence-based Pharmacy (Farmacia basada en la evidencia). Phil Wiffen. Radcliffe Medical Press, Abingdon, 2001. 182pp £19.95 ISBN 1-85775-384-4.

Cuando se intenta saber qué significa “basado en la evidencia” para cualquier grupo profesional, los libros generales pueden algunas veces ser de poca ayuda porque los autores los escriben desde su punto de vista particular. Y éste puede no siempre coincidir con el interés de otra profesión. Los ejemplos pueden ser poco útiles y familiares, y los conceptos pueden estar adaptados a esquemas que nos son ajenos .

Lo que necesita un autor que sea “uno de los nuestros”es exprimirse el cerebro sobre los conceptos “basado en la evidencia” , y redefinirlos de forma que nos sean familiares y relevantes. Phil Wiffen ha hecho esto para los farmacéuticos. Además de ser farmacéutico de oficina en el NHS en Reino Unido, colabora estrechamente con la Colaboración Cochrane.

Por esto funciona su libro. Gran parte de su contenido nos resultará familiar a aquellos que intentamos trabajar según esta metodología. Para los recién llegados al tema, la forma en la que él cuenta la historia será como una revelación. Además del contenido clásico muy bien escrito, contiene muchísimas cosas que un farmacéutico querría conocer, como revistas farmacéuticas, material bibliográfico en soporte informático, medicamentos esenciales, direcciones de Internet, todo está allí.

Alguien que ha estado allí, lo ha hecho, y se lo ha trabajado, nos lleva de la mano y nos mantiene a salvo en medio de la jungla. No sólo nos hace sentir y estar mejor, sino que nos libra de cometer errores absurdos por ignorancia. Dada la importancia creciente de los farmacéuticos como asesores en políticas de selección de medicamento, el libro llega en su momento.

Risk matters in healthcare. Communicating, explaining and managing risk (Riesgo en cuidados de salud. Comunicando, explicando y utilizando el riesgo). Kay Mohanna & Ruth Chambers. Radcliffe Medical Press, Abingdon, 2001. 114pp ISBN 1-85775-456-5

“Que alguien alguna vez me preguntara por el NNT, ésta sería una verdadera indicación para hablar de los NNT con los pacientes”. Este comentario es de un médico general discutiendo sobre riesgos y como comunicarlo, una parte de un interesante de este libro que examina el tema de riesgos, su comunicación y la planificación de una forma razonable y abordable.

Todos asumimos riesgos. Si conduces, tienes una probabilidad de morir en un año de 1/20,000, y este riesgo es aceptable, para la mayoría de nosotros. El riesgo de morir en un choque de trenes es alrededor de 1/200,000, y sin embargo coparía todas las cabeceras de los periódicos. A Bandolier siempre le hace gracia el discurso sobre seguridad y salud que empieza: “ es responsabilidad del empresario mantener a los empleados seguros en el trabajo para que así puedan “volar en ala delta” el fin de semana”.

El problema es que los riesgos parecen diferentes, se perciben diferentes, y probablemente son diferentes desde diferentes perspectivas. Arriesgar es el verbo más irregular de todos los verbos irregulares. Probablemente nunca habrá ninguna forma totalmente rotunda y comprensible de describirlo, pero desde dónde estamos ahora este libro lo intenta.

Nos da una visión de los riesgos y su comunicación, del cambio de cultura y del manejo de los riesgos en atención primaria. Se refiere a cómo desarrollamos nuestras actitudes profesionales y organizativas. Difícil, porque lo que estamos haciendo es evitar que las cosas que ocurren raramente no ocurran de ninguna manera, y medir esto es terriblemente difícil. El reto intelectual y organizativo es comprender de que va el riesgo y como se maneja.

El libro valdría la pena tenerlo, aunque sólo fuera por las páginas del final en que figuran listas de riesgos de varios procedimientos médicos y varias enfermedades. Te hace pensar!

Traducido por Teresa Molina López. Farmacéutica. Sevilla

url original http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band90/b90-8.html

Recesión Libros
Evidence-based Pharmacy (Farmacia basada en la evidencia). Phil Wiffen. Radcliffe Medical Press, Abingdon, 2001. 182pp £19.95 ISBN 1-85775-384-4. Cuando se intenta saber qué significa “basado en la evidencia” para cualquier grupo profesional, los libros generales pueden algunas veces ser de poca ayuda porque los autores los escriben desde su punto de vista particular. Y éste puede no siempre coincidir con el interés de otra profesión. Los ejemplos pueden ser poco útiles y familiares, y los conceptos pueden estar adaptados a esquemas que nos son ajenos . Lo que necesita un autor que sea “uno de los nuestros”es exprimirse el cerebro sobre los conceptos “basado en la evidencia” , y redefinirlos de forma que nos sean familiares y relevantes. Phil Wiffen ha hecho esto para los farmacéuticos. Además de ser farmacéutico de oficina en el NHS en Reino Unido, colabora estrechamente con la Colaboración Cochrane. Por esto funciona su libro. Gran parte de su contenido nos resultará familiar a aquellos que intentamos trabajar según esta metodología. Para los recién llegados al tema, la forma en la que él cuenta la historia será como una revelación. Además del contenido clásico muy bien escrito, contiene muchísimas cosas que un farmacéutico querría conocer, como revistas farmacéuticas, material bibliográfico en soporte informático, medicamentos esenciales, direcciones de Internet, todo está allí. Alguien que ha estado allí, lo ha hecho, y se lo ha trabajado, nos lleva de la mano y nos mantiene a salvo en medio de la jungla. No sólo nos hace sentir y estar mejor, sino que nos libra de cometer errores absurdos por ignorancia. Dada la importancia creciente de los farmacéuticos como asesores en políticas de selección de medicamento, el libro llega en su momento. Risk matters in healthcare. Communicating, explaining and managing risk (Riesgo en cuidados de salud. Comunicando, explicando y utilizando el riesgo). Kay Mohanna & Ruth Chambers. Radcliffe Medical Press, Abingdon, 2001. 114pp ISBN 1-85775-456-5 “Que alguien alguna vez me preguntara por el NNT, ésta sería una verdadera indicación para hablar de los NNT con los pacientes”. Este comentario es de un médico general discutiendo sobre riesgos y como comunicarlo, una parte de un interesante de este libro que examina el tema de riesgos, su comunicación y la planificación de una forma razonable y abordable. Todos asumimos riesgos. Si conduces, tienes una probabilidad de morir en un año de 1/20,000, y este riesgo es aceptable, para la mayoría de nosotros. El riesgo de morir en un choque de trenes es alrededor de 1/200,000, y sin embargo coparía todas las cabeceras de los periódicos. A Bandolier siempre le hace gracia el discurso sobre seguridad y salud que empieza: “ es responsabilidad del empresario mantener a los empleados seguros en el trabajo para que así puedan “volar en ala delta” el fin de semana”. El problema es que los riesgos parecen diferentes, se perciben diferentes, y probablemente son diferentes desde diferentes perspectivas. Arriesgar es el verbo más irregular de todos los verbos irregulares. Probablemente nunca habrá ninguna forma totalmente rotunda y comprensible de describirlo, pero desde dónde estamos ahora este libro lo intenta. Nos da una visión de los riesgos y su comunicación, del cambio de cultura y del manejo de los riesgos en atención primaria. Se refiere a cómo desarrollamos nuestras actitudes profesionales y organizativas. Difícil, porque lo que estamos haciendo es evitar que las cosas que ocurren raramente no ocurran de ninguna manera, y medir esto es terriblemente difícil. El reto intelectual y organizativo es comprender de que va el riesgo y como se maneja. El libro valdría la pena tenerlo, aunque sólo fuera por las páginas del final en que figuran listas de riesgos de varios procedimientos médicos y varias enfermedades. Te hace pensar! Traducido por Teresa Molina López. Farmacéutica. Sevilla url original http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band90/b90-8.html