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Estudio
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Resultados
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Comentario
Una futura madre ha oído que
el parto vía vaginal de un niño con presentación de
nalgas puede ocasionar en este problemas en la cadera. ¿Es verdadero
o falso?. Es reconfortantes ver que un extenso estudio noruego nos da números
reales sobre cuales son los riesgos.
Estudio
Desde 1967, cualquier niño nacido
en noruega tiene información registrada sobre los problemas de salud
materna y neonatal. Esto significa que entre 1970 y 1988 hay una amplia
información disponible sobre 1,059,479 recién nacidos,
con datos de peso al nacer, sexo, edad gestacional, modo de presentación
y parto. El registro también tiene información sobre displasia
de de cadera neonatal que comprende luxación congénita y
signo de Ortolani ( una buena descripción de estos test diagnósticos
se puede encontrar en www.aap.org/policy/ac0001.htm
y
en castellano en www.medynet.com/usuarios/PrevInfad/Cadera.htm).
Estos datos globales fueron examinados para encontrar relaciones ente factores
maternos y neonatales y la probabilidad de que los niños tuvieran
displasia de cadera.
Resultados
Hubo 9,955 casos de displasia de cadera
en 1,046,000 nacidos vivos, una prevalencia al nacimiento de un 1%. Después
de tener en cuenta algunos mortinatos, nacimientos múltiples y datos
perdidos, se dispuso de información para el análisis de casi
960,000 niños. La prevalencia en niños y niñas
con presentación en cefálica a cualquier edad gestacional
fue baja, menos de 1%. Para presentación de nalgas la prevalencia
fue mayor , y estaba especialmente relacionada con la edad gestacional,
sexo femenino y ser el primer nacimiento. (Figura 1).
Figura 1: Displasia
de cadera para el primer y subsiguiente nacimiento por edad gestacional
(en semanas) con presentación de nalgas.
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