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Resultados
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Comentario
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El problema
de la insuficiencia cardíaca
Escocia
ha producido muchas ideas y gente excelente. Si hubiera que resaltar algunas,
desde luego entre ellas estaría, el diseño del Registro de
Morbilidad Escocés. En este registro, a cada persona ingresada en
un hospital escocés desde 1981, se le asigna un número de
identificación único, que se utiliza para todos los eventuales
reingresos posteriores. Este, se relaciona también con los códigos
diagnósticos de la CIE 9, con el registro general de mortalidad
en el Reino Unido y con el registro del cáncer escocés. Con
esto se consigue una herramienta fantástica para estudiar las enfermedades
y sus repercusiones. Se ha utilizado para estudiar la supervivencia a cinco
años, de un idespuésngreso inicial hopitalario por
problemas cardíacos comunes o por cánceres habituales [1].
Métodos
Se
revisaron los ingresos hospitalarios de toda la población escocesa
(aproximadamente 5 millones) del año 1991, para seleccionar aquellos
cuyo diagnóstico principal, fuera insuficiencia cardíaca,
infarto de miocardio o cánceres de pulmón, colón,
mama, próstata, vejiga u ovario. Se excluyeron los pacientes que
tenían un ingreso previo por el mismo proceso, en los 10 años
anteriores y para los pacientes con cáncer cualquiera que tuviera
un ingreso previo relacionado con neoplasia maligna. Todas las muertes
que ocurrieron antes de la edad esperada, con arreglo a las tablas de esperanza
de vida de 1991, se definieron como prematuras. El número de años
de vida perdidos se calculó restando la edad en el momento del fallecimiento,
de la edad esperada de muerte. La disminución de la esperanza de
vida en años, se calculó como una media para cada proceso
y como una tasa de años de vida perdidos por mil habitantes.
Resultados
Hubo
14.842 mujeres que presentaron un ingreso inicial por insuficiencia cardíaca,
infarto de miocardio, y cánceres de mama, pulmón, intestino
y ovarios. Un total de 16.224 hombres tuvieron un ingreso inicial por insuficiencia
cardíaca, infarto de miocardio, o por cánceres de pulmón,
intestino, próstata y vejiga. El número de casos, edad media,
e incidencia anual se muestran en la Tabla 1.
Tabla 1:
Incidencia, supervivencia a cinco años, y años de vida perdidos
por persona y por 1000 habitantes en Escocia en 1991, después del
primer ingreso hospitalario por cardiopatía o cánceres habituales.
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