Suscripciones y algo más (Editorial) |
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Suscripción a BandolierLos que deseen seguir recibiendo la copia impresa mensual de Bandolier a partir del mes de julio del 2002, cuando cesa la subvención del NHS, encontrarán aquí el boletín de suscripción. Si lo rellenan y nos lo envían continuarán recibiendo su ejemplar. Los servicios de salud y organizaciones sin ánimo de lucro que deseen realizar suscripciones al por mayor para distribuirlas ellos mismos pueden contactar con nosotros y obtener precios más favorables. Nuestro propósito siempre será mantener el coste para el sector público lo más bajo posible. No se enviará ningún ejemplar impreso sin una suscripción.Definición del contenidoLa pregunta más frecuente cuando Bandolier se pone en marcha es cómo elegimos los temas para estas páginas, es decir: las directrices de su contenido. En su mayor parte, la programación de Bandolier va dirigida hacia aquellas cosas que representan una novedad, o comienzan a adquirir sentido, o representan un hallazgo inusual consecuencia de la valoración sintética de un conjunto de pruebas fragmentarias. Consideremos, por ejemplo, la artritis reumatoide. Es un tema realmente difícil por el que siempre hemos estrujado nuestro cerebro, ya que cada discusión que establecemos parece añadir un nuevo estrato de compleja inmunología pero no gran cosa sobre el diagnóstico y el tratamiento. Ahora que hemos adaptado al uso humano los anticuerpos monoclonales que pueden suprimir el proceso inflamatorio y disponemos de la sólida evaluación de NICE sobre la evidencia en términos de resultados clínicos, podemos poner a funcionar de nuevo nuestra mente.Añadamos que un grupo
internacional de inteligentes reumatólogos nos proporciona un discurso
inteligible y sensato sobre el diagnóstico y los ventajas que tiene
una pronta derivación. Además, todo ello usando metodología
de análisis de alta calidad. Estamos ante un regalo. La depresión
es otro tema difícil. Una buena revisión de los métodos
diagnósticos, las características diagnósticas
y su clasificación, levanta el ánimo, aunque sea un poco.
Es algo que puede ser entendido por cualquiera. Junto con la artritis reumatoide
tenemos dos temas útiles y practicables que añadir a una
estructura de calidad.
Viejas historiasTratamientos
complementarios, placebo y técnicas inusuales son el resto de los
temas de Bandolier. Hay información de calidad acerca de
que no hacer nada no hace que las cosas sucedan, de que la acupuntura
no funciona (en este caso en la adicción a la cocaína)
y un genuino rompecabezas sobre los ultrasonidos
y la consolidación de las fracturas. Si los números son pequeños,
que un resultado sea estadísticamente significativo no es una buena
razón para hacer algo. La frustración reside en que nadie
nos ayuda a manejar el hecho frecuente de la existencia de muy poca información.
Traducido por José Manuel
Iglesias Clemente. Medico de familia. Salamanca
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