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Ensayo
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Resultados
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Comentario
El gran problema con las terapias
alternativas, es que la mayoría de los ensayos son de tan baja calidad,
que es muy probable que se produzca un sesgo importante. Cuando aparece
un ensayo clínico de calidad, bien hecho, merece nuestra atención.
Este estudio demuestra que la acupuntura no es efectiva para tratar la
adicción a cocaína. [1].
Ensayo
Este ensayo compara tres
tipos de terapias: acupuntura de la oreja utilizando los criterios de la
Asociación Nacional Americana de Acupuntura de Desintoxicación,
con dos terapias control, una con agujas insertadas en puntos no-acupuntura
en la oreja, y un régimen de relajación no-acupuntura de
ocho semanas. Se aleatorizaron 620 adultos con dependencia de la cocaína.
Para ser incluidos, tenían que haber pasado recientemente un test
de detección de cocaína en orina con resultados positivos,
y haber declarado consumo de cocaína, pero no ser dependientes de
otras sustancias, salvo nicotina u opiáceos, ni recibir otros tratamientos,
ni haber tenido intentos suicidas, no padecer psicosis, y no haber recibido
acupuntura en los 30 días previos.
A los pacientes se les dijo
el tratamiento que se les asignaba, ya que la técnica del ciego
no era posible en este caso. Los tres tipos de terapias se describían
de un modo general como maneras de reducir el stress, y con beneficios
potenciales para reducir el deseo y el consumo de cocaína. También
se ofrecían como tratamiento adicional, sesiones individuales semanales
de consejos sobre cambios de la conducta aditiva. Los resultados que se
median eran test de orina positivos, declaraciones de consumo de cocaína
y otros.
Resultados
Los tres grupos eran similares
en cuanto a edad, sexo y orígenes étnicos. Durante las ocho
semanas, el porcentaje de pacientes que mantuvo el tratamiento fue de menos
del 50% y similar en los tres grupos (Figura 1). La proporción de
tests positivos de cocaína en orina (de promedio, tres a la semana)
fue la misma en los tres grupos. (Figura 1). Si bien es cierto que hubo
una reducción en el consumo de cocaína durante las ocho semanas,
no hubo diferencias entre los tres grupos de tratamiento, tanto al finalizar
el mismo como a los tres y seis meses de seguimiento (Figura 2).
Figura
1: Porcentaje de pacientes que completaron las ocho semanas, y porcentaje
de tests positivos de cocaína en orina
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