EL PROBLEMA DE LA ACTUALIZACIÓN
CIENTÍFICA
Dendrita
es el nombre de una nueva publicación electrónica que nace con la intención
de ocupar un hueco aún no cubierto en el contexto de la publicación científica
neurológica en español: el de las publicaciones secundarias on-line. Este
tipo de literatura científica trata de afrontar el problema del enorme volumen
de literatura médica disponible en la actualidad.
Se
acepta que un médico, para mantenerse permanentemente actualizado, debería
leer una media de 17 artículos al día los 365 días del año. La lógica nos
dice que esta situación es irrealizable en la práctica y si se propone
como única alternativa para conseguir la actualización científica, inevitablemente
conducirá a una pérdida progresiva de nuestra competencia clínica una vez
terminada la formación académica.
Es
imprescindible, por tanto, arbitrar un sistema que nos permita un acceso mucho
más sencillo a la información de importancia clínica.
Tradicionalmente este papel ha recaído en lo que se
ha denominado Educación Médica Continuada (ECM) de postgrado. Existe, sin
embargo, un importante escepticismo acerca de la eficacia de este sistema
de actualización científica e incluso algunos trabajos rigurosos han evaluado
este extremo con resultados bastante desalentadores.
En
los últimos años ha comenzado a ser manejado el concepto de publicaciones
secundarias de resúmenes estructurados. Las características básicas de éstas
las encontramos resumidas en los trabajos de Davidoff y Sackett.
En
líneas generales, se trata de un conjunto de resúmenes estructurados según
un formato estándar de las publicaciones de mayor interés (las mejores evidencias)
junto con comentarios clínicos referidos a dichas publicaciones (la maestría
clínica).
La primera de estas publicaciones
fue el ACP Journal Club, una publicación
dirigida a médicos generalistas y que empezó a ser publicada en el año 1991
por el American College of Physician.
No
existía hasta el momento ninguna revista en español que, siguiendo este esquema,
abordara la literatura científica neurológica. Este es el hueco que DENDRITA
pretende cubrir.
¿CÓMO SE ELABORA UNA PUBLICACION SECUNDARIA?
En
este tipo de publicaciones, un grupo de profesionales se encargan de rastrear
un número determinado de revistas escogidas por su relevancia científica en
busca de artículos que, de acuerdo con su valoración metodológica tienen posibilidades
ciertas de alcanzar conclusiones válidas y clínicamente importantes.
En
muchas ocasiones este formato obliga a reescribir el resumen pues no es infrecuente
que los abstract publicados en las revistas primarias no incluyan la información
esencial.
¿POR QUÉ UNA PUBLICACIÓN ON-LINE?
Una
revista científica electrónica es un conjunto de artículos ordenados y publicados
a través de redes teleinformáticas bajo la responsabilidad de una institución
científica o técnica que asume la validación de la calidad de la información
publicada en la misma.
Las revistas electrónicas
tienen una ventaja fundamental sobre sus homónimas en papel como es la rapidez
del proceso de edición y distribución. En el caso de las publicaciones secundarias,
el factor tiempo adquiere una importancia aún mayor, ya que se cuenta con
el decalaje obligado de la edición del artículo primario, por lo que se ha
de intentar acortar al máximo los tiempos de publicación de los comentarios.
En este sentido la revista electrónica se constituye el medio ideal para las
publicaciones secundarias.
Por
otro lado, la universalidad y posibilidad de interacción con el lector en
este tipo de publicaciones confiere, en el caso de publicaciones secundarias
un valor añadido a lo que, en esencia se busca, que no es sino extraer el
máximo partido a las evidencias, libres de polvo y paja, que los artículos
originales ponen a nuestra disposición. Así pues, una revista electrónica
es una publicación dinámica y, en nuestro caso, también modelable en función
de la contribución del lector.
ORIGEN Y FUNCIONAMIENTO
DE DENDRITA
La
idea inicial de la creación de DENDRITA se gestó en el seno de la lista de distribución
NEUROLOGÍA, integrante de la red de listas de distribución de REDIris y desde el primer momento tuvo su inspiración
formal y metodológica en el estilo del ACP Journal Club.
DENDRITA
se concibe como una publicación on-line abierta y gratuita dirigida
a profesionales de la medicina interesados en actualizarse científicamente
en Neurología.
La
estructura jerárquica de DENDRITA se compone de un consejo de redacción integrado
actualmente por 12 personas y una coordinación científica y técnica. Los integrantes
actuales de estos órganos pueden ser consultados en el enlace autores. Todos
los miembros del consejo de redacción son, al mismo tiempo, revisores de DENDRITA.
A
cada revisor se ha asignado en función de sus preferencias una o dos áreas
específicas y varias revistas de alto índice de impacto en la literatura neurológica.
DENDRITA admitirá colaboraciones por parte de revisores externos previa solicitud
formal a los coordinadores. Todos los colaboradores de DENDRITA lo hacen de
forma desinteresada.
Son
funciones del consejo de redacción la toma de decisiones importantes referentes
al curso y política de la revista, la elaboración de comentarios editoriales
consensuados, la definición de los temas preferentes a evaluar y de las revistas
objeto de revisión y la valoración de solicitudes de incorporación de nuevos
revisores.
Cada
artículo de DENDRITA se estructurará en los siguientes apartados:
- Título.
- Referencia completa de la publicación primaria.
- Abstract MEDLINE de la publicación primaria.
- Artículos relacionados MEDLINE
- URL de la publicación primaria.
- Resumen estructurado.
- Comentario libre.
- Peer
review modelo “LaPorte”. Esta parte del artículo requiere la participación
del lector, al que invitamos a mandar sus comentarios críticos
al artículo primario o al secundario. El revisor responsable del
artículo elaborará un comentario final que incorpore las contribuciones
de los lectores
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