Lo
clínicamente fundamental: 65 mg de dextropropoxifeno
no es un analgésico efectivo como dosis única oral.
El dextropropoxifeno es un analgésico
opioide relativamente debil que está disponible desde los 1950s.
Se usa sólo o en combinación con pacetamol o aspirina.
Revisión sistemática
Collins SL, Edwards JE, Moore RA, McQuay HJ
Single dose dextropropoxyphene in postoperative pain: a quantitative systematic
review. European Journal of Clinical Pharmacology 1998; 54:107-112.
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Revisión de datos completa: Noviembre
1996
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Número de ensayos incluidos: 6
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Número de pacientes: 490 (239 dextropropoxifeno
/ 251 placebo)
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Grupo control: placebo oral
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Resultados principales: TOTPAR a las 4-6 horas
(predominantemente); número necesario a tratar (NNT) para un alivio
del dolor del 50% (con intervalos de confianza del 95%); beneficio relativo
(con intervalos de confianza del 95%).
Criterios de inclusión fueron: publicación
en revista, dosis oral única, aleatorización, control con
placebo, ensayos doble ciego de dextropropoxifeno en el dolor agudo, dolor
basal de moderado a severo. Los valores medios TOTPAR y SPID para cada
ensayo se convirtieron a %maxTOTPAR y %maxSPID, y después se calculó
la proporción de pacientes que consiguen al menos 50%maxTOTPAR.
Esta información se utilizó para calcular el NNT y beneficio
relativo. Los datos de frecuencia de efectos adversos se utilizaron para
calcular números necesarios para dañar y riesgos relativos.
Hallazgos
Seis estudios compararon 65 mg de dextropropoxifeno
con placebo, y uno también comparó una dosis de 130 mg con
placebo.
Figura: Dextropropoxifeno
con y sin paracetamol versus placebo
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