Lo
clínicamente fundamental: Como intervención
a corto plazo, la glucosamina oral e intramuscular se asocia con un alivio
del dolor y sintomático en pacientes con artritis. La glucosamina
parece presentar una eficacia similar a los AINEs, pero se necesitan intervenciones
a largo plazo para establecer cual es la eficacia y los efectos adversos.
La glucosamina es un tratamiento que no
requiere receta y está disponible para aliviar el dolor y los síntomas
relacionados con la artritis.
Revisión sistemática
Moore RA. Glucosamine and arthritis. Bandolier
46; 1998.
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Revisión de datos completa: 1998
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Número de ensayos incluidos: 8
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Número de pacientes: 810
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Grupo control: placebo o activo
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Variables resultado: dolor, hinchazón,
días transcurridos hasta la mejoría, respuesta al tratamiento
Los criterios de inclusión fueron ensayos
clínicos controlados y aleatorizados de glucosamina oral o intramuscular
como tratamiento para la artritis; comparaciones con placebo o tratamiento
activo. Se resumieron los hallazgos de los artículos originales,
y donde era posible, se calcularon los beneficios relativos y números
necesario a tratar con intervalos de confianza del 95% utilizando las tasas
de respuesta para los grupos activo y placebo sobre variables relacionadas
con el dolor.
Hallazgos
Todos los estudios incluidos evaluaron la
glucosamina oral y/o intramuscular en pacientes con artritis hasta ocho
semanas. Seis estudios fueron doble ciego, y dos no fueron enmascarados.
Los estudios incluian pacientes con artrosis o gonartrosis. Las dosis orales
de glucosamina eran de 1.5 g/día, y las intramusculares de 400 mg
dos veces a tres veces por semana.
Los datos dicotómicos se obtuvieron
para calcular los beneficios relativos y números necesarios para
tratar. Los tipos de variables que pudieron obtenerse variaron entre los
estudios, e incluian valoración del dolor, alivio sintomático,
respuesta al tratamiento. Estas variables se tomaron entre las las 3 y
8 semanas
.
Ensayos controlados con placebo
Cinco ensayos demostraron efectos beneficiosos
significativos de la glucosamina frente al placebo. Tres de ellos presentaron
un beneficio relativo significativo, y un número necesario a tratar
global de 5.0 (3.5 a 8.9) para los beneficios a corto plazo en reducción
del dolor comparado con placebo. |
