Clopidogrel / Clopidogrel
Ticlopidina || Antiagregantes Plaquetarios ||
Ficha Técnica de la EMEA. Comercializado como Plavix e Iscover
- Indicaciones terapéuticas
Clopidogrel está indicado en la prevención de eventos aterotrombóticos en:- Pacientes que han sufrido infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días),
infarto cerebral (desde los 7 días hasta un máximo de 6 meses) o arteriopatía periférica establecida. - Pacientes que presentan síndrome coronario agudo sin elevación del segmento-ST (angina inestable
o infarto de miocardio sin onda-Q), en combinación con ácido acetilsalicílico (AAS).
- Pacientes que han sufrido infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días),
- Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: inhibidores de la agregación plaquetaria, excluida la heparina, Código ATC:
B01AC/04.- Clopidogrel inhibe selectivamente la unión del adenosin-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario y la
activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP, inhibiendo de esta forma la
agregación plaquetaria. Es necesaria la biotransformación de clopidogrel para conseguir la inhibición de la
agregación plaquetaria. Clopidogrel también inhibe la agregación plaquetaria inducida por otros agonistas,
mediante el bloqueo de la amplificación de la activación plaquetaria por el ADP liberado.
- Clopidogrel inhibe selectivamente la unión del adenosin-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario y la
Bibliografía en Español
La reactividad plaquetaria post-tratamiento predice los eventos adversos a largo plazo mejor que la respuesta al clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
Rev Esp Cardiol. 2009 Feb;62(2):126-35. de M., Cuellas R., Diego N., Samaniego L., Alonso R., Fernandez V., Alonso O., Carbonell , Pascual V., Perez
Terapia antitrombotica optima en el sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST.
Rev Esp Cardiol. 2007 Oct;60 Suppl 3:31-6. Ortigosa J.
Enfermedad del suero-like asociada a clopidogrel.
Farm Hosp. 2008 Mar-Apr;32(2):131-2. Titos-Arcos J.C., Plaza-Aniorte J., Najera-Perez M.D., Sanchez-Quiles I.
Antithrombotic therapy for the prevention of reinfarction after reperfusion therapy: the price of success.
Rev Esp Cardiol. 2009 May;62(5):474-8. Gulati R., Gersh B.J.
Platelet antiaggregants in pregnancy.
Rev Esp Cardiol. 2009 Oct;62(10):1197-8. Santiago-Diaz P., Arrebola-Moreno A.L., Ramirez-Hernandez J.A., Melgares-Moreno R.
Controversia acerca del uso concomitante de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones.
Farm Hosp. 2009 Nov-Dec;33(6):339-40. Calderon H., Pinteno B., Puigventos L., Martinez L.
Angioedema asociado con enalapril.
Farm Hosp. 2007 May-Jun;31(3):193-4. Llinares T., Hernandez P., Sansano C., Escriva M.
Seguridad y efectividad de la combinacion de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones.
Farm Hosp. 2009 Nov-Dec;33(6):338-9. Calderon H., Pinteno B., Puigventos L., Martinez-Lopez I.
Los antiagregantes plaquetarios (aspirina y otros, como por ejemplo clopidogrel): ¿incrementan el riesgo de complicaciones hemorragicas tras la polipectomia endoscopica o tras la esfinterotomia endoscopica y por este motivo deben suspenderse de 7 a
Gastroenterol Hepatol. 2009 Apr;32(4):318-20. Epub 2009 Apr 18. Arguello V.
Tendencia en la utilizacion de antiagregantes en la comunidad Valenciana (2000-2005).
Rev Esp Salud Publica. 2007 May-Jun;81(3):279-87. Roman L., Broseta S., Quiles I., Ubeda P.
Retos y perspectivas del tratamiento antiplaquetario en la prevencion secundaria de eventos vasculares.
Rev Neurol. 2010 Jan 1-15;50(1):59-61. Fernandez-Concepcion O., Gonzalez-Garcia S.
Importancia del tiempo de suspension del uso combinado de aspirina y clopidogrel en pacientes sometidos a cirugia de revascularizacion coronaria.
Arch Cardiol Mex. 2008 Apr-Jun;78(2):178-86. Leiva-Pons J.L., Carrillo-Calvillo J., Leiva-Garza J.L., Loyo-Olivo M.A., Piaa-Ramirez B.M., Lopez-Quijano J.M., Celaya-Lara S., Cerda-Alanis R., Guerrero H.
Ausencia de beneficio con triple antiagregacion en el sindrome coronario agudo sin elevacion persistente del segmento ST, en pacientes no sometidos a intervencionismo precoz.
Med Intensiva. 2007 May;31(4):165-71. Blancas G., Nevado L., Lopez M., Martinez D., Serrano C., Yanez P., Gonzalez M., Chana G., Martin D.
Hemorragia pulmonar y hemotorax tras ingesta masiva de clopidogrel con fines autoliticos.
Arch Bronconeumol. 2009 Nov;45(11):570-1. Epub 2009 Sep 15. Borderias C., Garrapiz L., Caballero G.
Trombosis no oclusiva de stent asociada a parada cardiocirculatoria.
Med Intensiva. 2010 Mar;34(2):157. Epub 2009 Sep 25. Garcia P., Escudero V., Mora O.
Grado de conocimiento de stents coronarios, trombosis y doble antiagregación entre los odontólogos en España
Rev Esp Cardiol. 2009 Feb;62(2):153-7. Lozano I., Martin D., Torres F., Avanzas P., Rondan J., Garcia-Ruiz J.M., Hernandez E., Bayon J., Vegas J.M., Espolita A.
Accidente isquemico transitorio asociado a sindrome de calcinosis cerebral.
An Med Interna. 2008 Jan;25(1):33-5. Asensio M., Arias J., Aramburu B., Ortega C., Perez C.
Riesgo de hemorragia digestiva con aspirina y antiagregantes plaquetarios.
Gastroenterol Hepatol. 2009 Jan;32(1):36-43. Epub 2008 Dec 31. Nardulli G., Lanas A.
Hemorragia digestiva alta asociada a tratamiento con clopidogrel y paroxetina.
Med Clin (Barc). 2008 Sep 20;131(9):357-8. Fernandez-Fernandez F.J., Ameneiros-Lago E., Martinez-Calvo L., Sesma P.
Inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel en el paciente cardiovascular: ¿riesgo cardiovascular versus riesgo gastrointestinal?
Gastroenterol Hepatol. 2010 Jan;33(1):1-5. Epub 2009 Dec 10. Lanas A.