Clopidogrel

Ficha Técnica de la EMEA. Comercializado como Plavix e Iscover

Indicaciones terapéuticas
Clopidogrel está indicado en la prevención de eventos aterotrombóticos en:
- Pacientes que han sufrido infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días),
  infarto cerebral (desde los 7 días hasta un máximo de 6 meses) o arteriopatía periférica establecida.
- Pacientes que presentan síndrome coronario agudo sin elevación del segmento-ST (angina inestable
  o infarto de miocardio sin onda-Q), en combinación con ácido acetilsalicílico (AAS).
Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: inhibidores de la agregación plaquetaria, excluida la heparina, Código ATC:
B01AC/04.
- Clopidogrel inhibe selectivamente la unión del adenosin-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario y la
  activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP, inhibiendo de esta forma la
  agregación plaquetaria. Es necesaria la biotransformación de clopidogrel para conseguir la inhibición de la
  agregación plaquetaria. Clopidogrel también inhibe la agregación plaquetaria inducida por otros agonistas,
  mediante el bloqueo de la amplificación de la activación plaquetaria por el ADP liberado.

Influence of CYP2C19 polymorphisms in platelet reactivity and prognosis in an unselected population of non ST elevation acute coronary syndrome.
Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012 Mar;65(3):219-26. doi: 10.1016/j.recesp.2011.07.013. Epub 2011 Nov 23. Tello-Montoliu A., Jover E., Marin F., Bernal A., Lozano M.L., Sanchez-Vega B., Pastor F.J., Hurtado J.A., Valdes M., Vicente V., Rivera J.

Hemorragias intracerebrales en pacientes anticoagulados, ¿que hacemos despues?
Neurologia. 2012 Apr;27(3):136-42. doi: 10.1016/j.nrl.2011.04.020. Epub 2011 Jun 16. Vidal-Jordana A., Barroeta-Espar I., Sainz P., Mateo J., Delgado-Mederos R., Marti-Fabregas J.

Value of CYP2C19 *2 and *17 genotyping in clinical practice. Promising but not ready yet.
Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012 Mar;65(3):205-7. doi: 10.1016/j.recesp.2011.09.024. Epub 2012 Jan 28. Bergmeijer T.O., ten B.

Clopidogrel e ictus.
Rev Neurol. 2011 Nov 1;53(9):561-73. Rodriguez-Yanez M., Arias-Rivas S., Fernandez-Ferro J., Leira R., Castillo J., Blanco M.

Trombosis arterial multiple y resistencia a la antiagregacion convencional.
Rev Esp Cardiol. 2011 Sep;64(9):836-7. doi: 10.1016/j.recesp.2010.11.018. Epub 2011 Apr 16. Briongos F., Salido-Tahoces L., de J., Marti-Sanchez D.

Nueva era en la terapia antiplaquetar basada en los resultados de ensayos clinicos recientes.
Med Clin (Barc). 2011 Oct 22;137(11):504-8. doi: 10.1016/j.medcli.2010.09.015. Epub 2010 Nov 13. Paramo J.A.

Acerca de los pacientes con doble antiagregacion.
Actas Dermosifiliogr. 2010 Mar;101(2):194-5. Garcia-Bracamonte B., Vanaclocha F.

Farmacovigilancia activa en pacientes afiliados al sistema general de seguridad social en salud.
Rev Salud Publica (Bogota). 2010 Aug;12(4):580-8. Machado-Alba J.E., Giraldo-Giraldo C., Moncada-Escobar J.C.

Prevencion de complicaciones hemorragicas en el sindrome coronario agudo.
Med Clin (Barc). 2011 Nov 26;137(14):650-5. doi: 10.1016/j.medcli.2010.05.015. Epub 2010 Aug 10. Merino A., Roldan I., Marin F., Worner F.

Utilidad del cateter Tornus((R)) en las oclusiones coronarias cronicas no dilatables.
Rev Esp Cardiol. 2011 Oct;64(10):935-8. doi: 10.1016/j.recesp.2011.01.011. Epub 2011 Jun 12. Martin-Yuste V., Alvarez-Contreras L., Cola C., Brugaletta S., Garcia P., Marti V., Masotti M., Sabate M.

Impact of adjunctive cilostazol therapy versus high maintenance dose of clopidogrel in suboptimal responders with diabetes mellitus.
Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012 Jan;65(1):105-6. doi: 10.1016/j.recesp.2011.04.008. Epub 2011 Jul 23. Ferreiro J.L., Ueno M., Desai B., Capranzano P., Capodanno D., Angiolillo D.J.

Hematoma de suelo oral asociado al sindrome coronario agudo.
Acta Otorrinolaringol Esp. 2011 Nov-Dec;62(6):462-4. doi: 10.1016/j.otorri.2010.07.008. Epub 2010 Dec 15. Pelaz A., Bayon J., Gallego L., Junquera L.

Angioplasty and stent treatment of transplant renal artery stenosis.
Nefrologia. 2012 Jul 17;32(4):455-8. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Jan.11080. Del P., Marti J., Guirado L., Facundo C., Canal C., de , Ballarin J., Diaz J.M.

Clopidogrel, ¿nuestros pacientes lo toman adecuadamente?
Aten Primaria. 2011 Apr;43(4):212-3. doi: 10.1016/j.aprim.2010.03.011. Epub 2010 Jun 11. Planella A., Batalla M., Mota V., Alfaro R.

Relevancia clinica de la interaccion clopidogrel-omeprazol: una cuestion por resolver.
Aten Primaria. 2012 Mar;44(3):e16. doi: 10.1016/j.aprim.2011.03.011. Epub 2011 Aug 31. Amariles P., Holguin H., Ceballos M.

Eficacia y tolerabilidad de un protocolo de desensibilizacion a clopidogrel.
Med Clin (Barc). 2012 May 26;138(15):684-5. doi: 10.1016/j.medcli.2011.09.001. Epub 2011 Oct 19. Estefanell-Tejero A., Lopez-Cabezas C., Riu-Viladoms G., Falces-Salvador C.