Gabapentina / Gabapentin
Vademecun de la epilepsia|| Fármacos anticonvulsivantes || Bibliografia en Core Clinical Journals, RCT
Comercializada como Neurontin y multitud de genéricos en comprmidos de 300, 400, 600 y 800.
- Indicaciones Terapeuticas
- Gabapentina está indicada en terapia combinada en el tratamiento de crisis parciales o crisis parciales secundariamente generalizadas en adultos y niños mayores de 6 años (ver sección 5.1)
- Gabapentina está indicada en monoterapia en el tratamiento de crisis parciales o crisis parciales secundariamente generalizadas en adultos y niños mayores de 12 años.
- Dolor Neuropático Gabapentina está indicada en el tratamiento del dolor neuropático periférico como la neuropatía diabética dolorosa y la neuralgia post herpética en adultos.
- Reacciones adversas
- Las reacciones adversas, especialmente la reducción de la alerta, dificultad para concentrarse y ataxia son frecuentes durante el tratamiento con antiepilépticos. Se han descrito reacciones adversas en combinación con otros antiepilépticos en aproximadamente 50% de los pacientes. Las reacciones adversas se describen normalmente como leves a moderadas y remiten después de 2 semanas.
- Grupo farmacoterapéutico: Antiepilépticos Código ATC: N03A X12
- El principio activo gabapentina es un ácido aminometil ciclohexano acético soluble en agua.
- Mecanismo de acción:
- No se ha establecido completamente. Gabapentina está estructuralmente relacionada con el neurotransmisor GABA (ácido gamma-aminobutírico), pero su mecanismo de acción difiere de las demás sustancias que interaccionan con la sinapsis de GABA.
La Gabapentina se ha convertido rápidamente en un topventas y, una vez concluida la licencia ( patente) por parte del laboratorio y comercializada como genérico, Pfizer ha innovado dentro del mismo grupo farmacológico, introduciendo la pregabalina, que, a buen seguro, se encontrará próximaente entre los 35 fármacos más vendidos ( probablememente ya en 2006). Una cuidadosa puesta en escena con ensayos clínicos en epilepsia, dolor neuropático, trastorno de ansiedad generalizada y fibromialgia.
Bibliografía en Castellano
Mioclonias secundarias a gabapentina en un paciente con insuficiencia renal cronica.
Rev Neurol. 2011 Apr 16;52(8):512. Prieto-Perez L., Montastruc J., Garcia-Ruiz P.J.
Hipoventilacion central por gabapentina.
Med Clin (Barc). 2007 Apr 7;128(13):519. Catala P., Gamez L., Martinez-Lage A., Anton A.
Mejoria sintomatica de la atrofia olivopontocerebelosa con gabapentina.
Rev Neurol. 2005 Mar 1-15;40(5):285-8. Gazulla J., Benavente M.I.
Neuralgia supraorbitaria postraumatica: una entidad benigna.
Rev Neurol. 2007 Jan 16-31;44(2):89-91. Penas-Prado M., Martinez-Salio A., Porta-Etessam J., Villarejo-Galende A., Garcia-Ramos R., Saiz-Diaz R.A., Moreno-Ramos T.
Gabapentina en el tratamiento de la neuromiotonia ocular.
Rev Neurol. 2009 Mar 16-31;48(6):332-3. Porta-Etessam J., Parejo-Carbonell B., Gomez-Vicente L., Marcos-De V.
Acute renal failure due to gabapentin. A case report and literature.
Nefrologia. 2012;32(1):130-1. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2011.Nov.11087. Torregrosa-de J., Olague-Diaz P., Royo-Maicas P., Fernandez-Najera E., Garcia-Maset R.
Psicosis, alucinaciones visuales y deterioro de la funcion renal secundarias a la interaccion gabapentina-morfina.
Rev Neurol. 2008 Sep 16-30;47(6):332-3. Borobia-Perez A.M., Fernandez-Capitan C., Carcas-Sansuan A.J.
Prurito senil idiopatico: respuesta terapeutica a gabapentina.
Rev Esp Geriatr Gerontol. 2009 Nov-Dec;44(6):355-6. doi: 10.1016/j.regg.2009.06.002. Epub 2009 Aug 31. Ruiz-Villaverde R., Sanchez-Cano D.
Adiccion a la gabapentina.
Med Clin (Barc). 2010 Feb 6;134(3):138-9. doi: 10.1016/j.medcli.2009.02.011. Epub 2009 Apr 9. Mondon S., Nogue S., Urbano D., Rovira E.
Lepra y neuropatia grave en dos nativos espanoles.
Rev Neurol. 2007 Dec 16-31;45(12):734-8. Pardal-Fernandez J.M., Rodriguez-Vazquez M., Fernandez-Aragon G., Iniguez-De O., Garcia-Munozguren S.
La insulinoterapia intensificada mas antineuriticos es superior a antineuritico puro en neuropatia diabetica dolorosa.
Rev Med Chil. 2006 Dec;134(12):1507-15. Epub 2007 Jan 24. Bastias A., Toro C., Olmos C.
Interaccion entre gabapentina y D-serina en la prueba orofacial de la formalina.
Invest Clin. 2009 Dec;50(4):479-89. Quinonez B., Silva E., Gonzalez L.E., Hernandez L.
Eficacia de la gabapentina en el tratamiento del sindrome del tunel carpiano.
Med Clin (Barc). 2008 Mar 22;130(10):371-3. Taverner D., Lisbona M.P., Segales N., Docampo E., Calvet J., Castro S., Benito P.
Efecto anti-hiperalgesico de una combinacion de morfina y gabapentina en dolor neuropatico inducido por constriccion cronica en rata.
Cir Cir. 2007 Sep-Oct;75(5):363-9. De , Godinez-Chaparro B., Guevara-Lopez U., Cortez-Arroyo A.R., Lopez-Munoz F.J.
Sindrome de hipersensibilidad a anticomiciales: una entidad para recordar.
Gastroenterol Hepatol. 2009 Dec;32(10):687-92. doi: 10.1016/j.gastrohep.2009.06.008. Epub 2009 Sep 3. Crespo P., Moreira V., Cano R., Gobernado S., Cobo I., Milicua S.
Papel de los neuromoduladores en el tratamiento preventivo de la migrana.
Rev Neurol. 2009 Jul 1-15;49(1):25-32. Pascual-Gomez J.
Mononeuritis multiple y fascitis eosinofilica en una paciente con sindrome hipereosinofilico idiopatico.
Rev Neurol. 2012 Jan 16;54(2):100-4. Pardal-Fernandez J.M., Saez-Mendez L., Rodriguez-Vazquez M., Godes-Medrano B., Iniguez-De O.
Neuropatia del nervio obturador tras parto vaginal no instrumentado y tecnica epidural obstetrica.
Rev Esp Anestesiol Reanim. 2009 Mar;56(3):195-6. Dominguez S., Pardo-Sobrino F., Pensado C., Cores V., Lopez-Rouco M.
Eficacia y seguridad de Gabapentina en el Trastorno Limite de Personalidad: estudio abierto de seis meses de duracion.
Vertex. 2007 Nov-Dec;18(76):418-22. Peris L., Szerman N., Ruiz M.
Estrategias terapeuticas en el temblor esencial.
Med Clin (Barc). 2007 Nov 3;129(16):632-7. Gironell A.