Hipertension / Hypertension
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Sociedad Española de Hipertensión || Revista Hipertensión || Bibliografia en Core Clinical Journals, spain[ad}
Guías de práctica clínica para el tratamiento de la hipertensión arterial 2007 Grupo de Trabajo para el Tratamiento de la Hipertensión Arterial de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH) y de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) Rev Esp Cardiol. 2007;60(9):968.e1-e94
Términos relacionados:
- Tensión arterial
- Agentes Antihipertensivos
- Determinación de la Tensión Arterial
- Esfingomanómetros
- Encefalopatia Hipertensiva
- Hipertrofia Ventricular Izquierda
- Hemorragia Cerebral Hipertensiva
El Séptimo Informe del Joint Nacional Comité on Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial proporciona una nueva Guía para la prevención y manejo de la Hipertensión Arterial (HTA). Los siguientes son los mensajes clave:
- En personas mayores de 50 años la Presión Arterial Sistólica (PAS) mayor de 140 mmHg es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) mucho más importante que la Presión Arterial Diastólica (PAD).
- El riesgo de ECV comienza a partir de 115/75 mmHg se dobla con cada incremento de 20/10 mm Hg ; Los individuos normotensos mayores de 55 años tienen un 90 % de probabilidad de riesgo de desarrollar HTA.
- Los individuos con PAS de 120-139 mm Hg o PAD de 80-89 mm Hg deberían ser considerados como prehipertensos y requieren promoción de salud respecto a modificación de estilos de vida para prevenir la ECV.
- Los diuréticos tipo tiazida deberían ser usados en el tratamiento farmacológico en la mayoría de los pacientes con HTA no complicada, bien solos o combinados con otras clases de fármacos. Ciertos estados de alto riesgo constituyen indicaciones para el tratamiento inicial con otras clases de fármacos antihipertensivos (IECAs, ARA-2, Betabloqueantes, Bloqueantes de los canales del calcio).
- La mayoría de los pacientes con HTA requerirán dos ó más medicaciones antihipertensivas para conseguir el objetivo de la Presión Arterial (<140/90 mmHg, o <130/80 mmHg en diabéticos ó enfermedad renal crónica).
- Si la Presión Arterial es > 20/10 mmHg superior al objetivo de presión arterial, debería considerarse iniciar la terapia con dos fármacos, uno de los cuales debería ser por norma un diurético tipo tiazida.
- La más efectiva terapia prescrita por el médico más exigente solo controlará la presión arterial si los pacientes están motivados. La motivación mejora cuando los pacientes tienen experiencias positivas y confían en su médico. La empatía construye la confianza y es un potente motivador.
- Finalmente,al presentar esta Guía, el Comité reconoce que es responsabilidad de los médicos el enjuiciamiento de la misma.
Clasificación de la HTA según el JNC 7
Hipertensión Arterial Secundaria
Enlaces acerca de la Hipertensión Arterial de la Página del Dr. Rafael Bravo.
Bibliografia en Español
Subpoblaciones con perfiles epidemiologicos y de riesgo singulares en La Habana, Cuba: diabetes, hipertension y tabaquismo. Uricemia y sindrome metabolico en pacientes con hipertension arterial. Prevalencia de enfermedad renal cronica en mujeres hipertensas de edad avanzada atendidas en atencion primaria. Estudio MERICAP. Prevencion primaria del ictus en el anciano: evidencias actuales en el tratamiento de la hipertension arterial. Hipertensión renovascular secundaria a feocromocitoma Hipertension arterial y enfermedad arterial periferica. Una asociacion peligrosa. Declaracion de posicion. Proteina/creatinina en muestra de orina al azar para diagnostico de proteinuria en embarazadas con hipertension arterial. Hipertension arterial y politica de salud en Cataluna: de la teoria a la practica. ¿Es la hipertension sensible a sal una enfermedad inflamatoria? Papel de los linfocitos y macrofagos. Reflexiones sobre el conflicto de intereses. Medida de la presion arterial en consulta y automatizada (BPTru(R)) para evaluar el efecto de bata blanca. Valor predictivo de la escala CHA 2DS2-VASc en pacientes con fibrilación auricular de alto riesgo embólico en tratamiento anticoagulante Impacto del control de las cifras de presion arterial sobre el indice tobillo-brazo en el paciente hipertenso. Medir apropiadamente la presion arterial. ¿Cuestion de precision o de simplicidad? Cumplimiento terapeutico y seguimiento del paciente hipertenso en atencion primaria. Relacion entre modelado miocardico y funcion diastolica en pacientes con hipertension esencial. Sindrome metabolico y complicaciones cardiovasculares en el paciente hipertenso. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome in Goodpasture syndrome. ¿Es peligroso reducir excesivamente la presion arterial?: la curva J. Uricemia y sindrome metabolico en pacientes con hipertension arterial.
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