Candidiasis Oral / Candidiasis, Oral
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Candidiasis ||
Candidiasis orofaríngea. Puerto, J. L; García Martos, P; Márquez, A; García Agudo, L; Mira, J. Rev diagn biol;50(4):177-181, oct. 2001. Texto completo en Scielo.
Introducción
La candidiasis orofaríngea es una infección oportunista,
que consiste en la inflamación de la mucosa orofaríngea debida
a una infección por levaduras, principalmente por Candida albicans.
Su importancia como manifestación oral de la infección por
el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha impulsado en los últimos
años el interés por este tipo de infección micótica1-6.
Es una infección generalmente leve y con frecuencia asintomática7.
Se presenta en varias formas clínicas, pero puede dividirse de modo
general en tres tipos principales: pseudomembranosa, eritematosa e hiperplásica;
y dos secundarios: queilitis angular y candidiasis mucocutánea crónica.
El tipo eritematoso puede subdividirse en: estomatitis por antibióticos,
estomatitis por prótesis dentales, glositis romboidea media y candidiasis
asociada al VIH. La leucoplasia candidiásica, una forma de candidiasis
crónica hipertrófica, se observa con mucha más frecuencia
en fumadores, aunque no es exclusiva de ellos8. Generalmente, se manifiesta
como candidiasis pseudomembranosa, también denominada estomatitis
aftosa o muguet, una candidiasis crónica hiperplásica, caracterizada
por típicas manchas o placas blanquecinas o de color crema, a veces
cubiertas por una capa marrón o negra, que se asientan sobre la
lengua, mejillas, paladar y otras superficies de la mucosa oral, con tendencia
a confluir y tapizar gran parte de la boca y faringe, que se eliminan por
raspadura dejando una superficie sangrante y dolorosa.
En ocasiones, también puede verse afectada la piel, sobre todo en los pacientes con candidiasis mucocutánea. La extensión de una candidiasis orofaríngea puede ocasionar laringitis y esofagitis. Esta última complicación es frecuente en lactantes y pacientes con trastornos linfoproliferativos o con sida. En pacientes con infección por el VIH es la infección oportunista más frecuente. Los síntomas de esta micosis son disfagia (dificultad para tragar) y odinofagia (dolor al tragar).
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