Parasitosis Intestinales


Parasitosis Intestinales / Intestinal Diseases, Parasitic

Condición:

Enfermedades Parasitarias

Salud para todos en el año... A propósito de las parasitosis intestinales y de las deficiencias nutricionales ¿Qué hemos hecho? Una reflexión sobre la práctica de la Salud Pública en Brasil . Tesis Doctoral . Ferreira Da Silva, Maria Rejane . UAB 2001

Objetivos: Estudiar la prevalencia de parasitosis intestinales, de anemia y de desnutrición energético-proteica (DEP) y analizar la posible asociación entre estas enfermedades con otras variables de naturaleza biológica, clínica y socioeconómica.

Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal en Joana Bezerra (urbana) y Jaboatão (rural), áreas de Pernambuco, Brasil. Los grupos fueron seleccionados de forma aleatoria y estaban constituidos por niños y adolescentes de 1 a 16 años y de ambos sexos. Se recogieron dos muestras de heces y una de sangre. Los indicadores antropométricos utilizados fueron los índices altura para la edad (A/E), peso para la edad (P/E) y peso para la altura (P/A). Para la estimación de la prevalencia de desnutrición se asumió como punto de corte –1,5 desviaciones estándares (DE) por debajo de la media de referencia del National Center for Health Statistics (NCHS). La asociación entre las variables fue medida por el test de c2 de Pearson, Test de tendencia lineal y el test exacto de Fisher, en los casos necesarios. En todos los tests se adoptó el 5% como nivel de significación. Se propuso la construcción de un modelo logístico multivariante para evaluar el efecto de cada factor asociado a una mayor prevalencia de infección parasitaria.

Resultados: La prevalencia global de parasitosis intestinales fue del 86,9% en Joana Bezerra y del 87,4% en Jaboatão. El A. lumbricoides, el T. trichiura, E. histolytica y de G. Lamblia fueron las especies más prevalentes en las dos áreas. La prevalencia de anemia fue de 32,2% en Joana Bezerra y de 22,7% en Jaboatão. La desnutrición estimada por los índices A/E, P/E y P/A fueron respectivamente de 17,8%, 18,6% y 11,9% en Joana Bezerra y de 27,9%, 21,6% y 7,1% en Jaboatão. Los modelos finales del análisis de regresión logística no aportaron informaciones que ayudase a mejorar la interpretación de los resultados.

Conclusiones: La salud de la población constituye la expresión de determinantes y condicionantes de naturaleza biológica, ambiental, cultural, económica y social. En América Latina, y particularmente en Brasil, las desigualdades e inequidades en salud emergen del contexto social marcado por la enorme concentración de la riqueza. Sin embargo, las acciones e intervenciones en salud continúan apoyándose en informaciones que no consideran las profundas divisiones de la sociedad en clases o la concentración de la población en ciudades y regiones metropolitanas. Por otro lado, la práctica ha demostrado el fracaso de la adopción de medidas de control de enfermedades basadas en el modelo ecológico de interpretación del proceso salud-enfermedad que privilegia el enfoque clínico, centrado en el acto médico de atención individual. Esta observación es particularmente contundente cuando se trata de las enfermedades parasitarias y de las deficiencias nutricionales.

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