Trombosis de los Senos Intracraneales


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Trombosis de los Senos Intracraneales / Sinus Thrombosis, Intracranial

Condición:

Embolismo y Trombosis Intracraneal

Formación de trombos en un seno venoso intracraneal, incluyendo los senos superior sagital, cavernoso, lateral, y petroso. Las etiologías incluyen trombosis debido a infección, DESHIDRATACIÓN, trastornos de la coagulación (ver TROMBOFILIA), y TRAUMA CRANEOCEREBRAL.

Medicine 2003 Trombosis de los senos venosos cerebrales, P Sánchez-Juana B Espina Rierab N Valle San Románc A Gutiérrez Gutiérrez

La trombosis venosa de los senos y venas cerebrales (TVC) reúne una serie de características que la convierte en un subtipo muy especial de accidente cerebrovascular. Para empezar, puede afectar desde neonatos hasta a ancianos; además, tanto el cuadro clínico como los datos de neuroimagen presentan una extraordinaria variabilidad, lo que en ocasiones convierte el diagnóstico en un auténtico reto. La etiología subyacente incluye una gran multitud de causas y, por otro lado, si se toman con prontitud las medidas adecuadas el pronóstico es bueno. Por tanto su identificación lo más precozmente posible es crucial, y el médico siempre la debe tener presente en sus diagnósticos diferenciales a pesar de ser una entidad poco frecuente.

Desde la primera descripción de Ribes en 1825, la TVC fue considerada como una entidad muy infrecuente y de pronóstico fatal; todos los casos descritos provenían de series de necropsias. El primer punto de inflexión lo constituye la introducción de la arteriografía, la cual permitió los primeros diagnósticos en pacientes vivos. Pero sin duda han sido las modernas técnicas de neuroimagen, en especial la resonancia magnética (RM) craneal y la angiografía por RM, las que nos han permitido cambiar algunos de los conceptos previos, de tal forma que ahora se piensa, aunque no haya estudios epidemiológicos que lo corroboren, que es una entidad infradiagnosticada, más frecuente de lo que se afirmaba con anterioridad. Por otro lado, se ha visto que el pronóstico, lejos de ser fatal siempre, es favorable en la mayoría de los casos con un manejo adecuado, recuperándose sin secuelas casi todos los pacientes.

 

Mujer de 21 años, con consumo de anticonceptivos que ingresa por cuadro de parálisis facial seguida de sensación de mareo e inestabilidad. Desarrollo sobre 48 horas.
Infarto venoso
Infarto Venoso
Infarto venoso
Infarto venoso
Infarto vebnoso
Infaerto venoso
Infarto venoso
Infaerto venoso

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