Epilepsia / Epilepsy
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Guía Oficial para el diagnóstico y Tratamiento de la Epilepsia 2008
Asociación Andaluza de epilepsia ( magnifica recopilacion de recursos informativos
Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau formEpilepsy (IBE). Fisher RS, Van Emde Boas W, Blume W, Elger C, Genton P, Lee P, et al. . Epilepsia 2005; 46: 470-2.
Un trastorno del cerebro caracterizado por una predisposición duradera a generar crisis epilépticas y por las consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales de esta enfermedad; la definición de epilepsia requiere la ocurrencia de, al menos, una crisis epiléptica.
- Genética de las Epilepsias
- Diagnóstico Diferencial
- Cirugía de la Epilepsia
- El electroencefalograma en la Epilepsia
- Epilepsia y embarazo
- Epilepsia y Desarrollo infantil
- La epilepsia puede ser descrita básicamente como un trastorno intermitente del sistema nervioso debido a una descarga repentina, súbita y desordenada de las neuronas cerebrales. Esto fue postulado por Hughlings Jackson y los estudios electrofisiológicos lo han confirmado.
- La descarga resulta en un trastorno casi instantáneo de la sensación, pérdida de la conciencia, afectación de la función psiquica, movimientos convulsivos o alguna combinación de lo anterior. Dado que las crisis son debidas a una actividad eléctrica aberrante en virtualmente cualquier parte del cortex cerebral (y quizá también aún en el cerebelo y estructuras subcorticales), uno puede esperar que casi cualquier forma concebible de experiencia humana puede ser causada por las descargas críticas. Sin embargo, aunque esto es literalmente verdad, generalmente el término epilpesia (o trastrono convulsivo) es utilizado para caracterizar las crisis relativamente estereotipadas, recurrentes de conducta y experiencia involutaria.
- Vista en muchos contextos clínicos, el primer ataque solitario o agrupado en brotes pueden ocurrir en el curso de multiples enfermedades médicas. Indica siempre que el sistema nervioso ha sido afectado por la enfermedad, sea primaria o secundariamente. La repetición de los ataques como estatus epiléptico puede amenazar la vida. De la misma forma, un ataque puede ser la manifestación de una enfermedad neurológica subyacente que demanda el empleo de medidas diagnósticas especiales.
- Una circustancia menos grave y más frecuente se refiere a la presencia
de un ataque en el contexto de una epilepsia. En estos casos puede ser el
resultado de una lesión originada en el pasado que permanece de forma
cicatricial. La enfermedad original puede haber pasado desapercibida; o quizá
ocurrió en el utero, en el parto o en la infancia en porciones del
cerebro demasiado immaduras como para manifestarse en ese momento.
Además puede haber afectado a un área silente en un cerebro maduro. Los pacientes con tales lesiones antiguas probablemente conforman la mayoría de aquellos con ataques recurrentes, pero son clasificados como portadores de una epilepsia "idiopática", porque es imposible asegurar la naturaleza de la enfermedad original; y las convulsiones pueden ser la única manifestación de la anormalidad cerebral. En este sentido, toda epilepsia es "sintomática" o "secundaria", aunque el último termino generalmente indica que las convulsiones tienen una causa identificable, generalmente estructural. - Hay otros tipos de epilepsia para los que no se ha establecido ninguna base patológica, escepto quizá genética. Estos ataques se han denominado como primarios, esenciales o centroencefálicos. Se incluyen en esta categoría los tipos hereditarios, tales como ciertos tipos de gran mal y petit mal. Algunos autores (Lennox) aplican el término idiopático solo a los ataques de este último tipo.
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