Hidrocéfalo , Hidrocefalia / Hydrocephalus
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Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo el cual puede asociarse a dilatación de los ventrículos cerebrales, HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; CEFALEA; letargia; INCONTINENCIA URINARIA; y ATAXIA (y en lactantes macrocefalia). Esta condición puede originarse por obstrucción de los conductos del líquido cefalorraquídeo debido a anomalías neurológicas, HEMORRAGIAS INTRACRANEALES; INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL; NEOPLASIAS CEREBRALES; TRAUMA CRANEOCEREBRAL; y otras condiciones. Un defecto en la reabsorción del líquido cefalorraquídeo por las vellosidades aracnoideas produce una forma comunicante de hidrocefalia. La hidrocefalia ex-vacuo se refiere a la dilatación ventricular que ocurre como resultado de la pérdida de la sustancia cerebral por un INFARTO CEREBRAL y por otras condiciones.
La producción normal de LCR es de 0.20-0.35 mL/min; la mayoría es producida en los plexos corideos, localizados principalmente en los ventrículos laterales y cuarto ventrículo. La capacidad de los ventrículos laterales y tercer ventrículo es de uos 120 ml.
Se habla de hidrocefalia no comunicante cuando hay una obstrubción al flujo normal del LCR, habitualmente por una causa compresiva y comunicante cuando no hay tal obstrubción y la causa es , generalmente un defecto de reabsorción. Las manifestaciones clínicas dependen por completo de la velocidad de instauración y de la edad del paciente ( antes del cierre de las fontanelas puede dar lugar a macrocefalia). En los procesos agudos domina el síndrome de hipertensión endocraneal y en los subagudos o más crónicos un deterioro psicomotor con enlentecimiento mental, ataxia, incontinencia de esfinteres.....
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