Metoclopramida / Metoclopramide
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- Indicaciones terapéuticas
- Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
- Trastornos funcionales de la motilidad digestiva.
- Preparación de exploraciones del tubo digestivo.
- Prevención y tratamiento de las nauseas y de la emesis provocadas por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia antineoplásica.
- Advertencias y precauciones especiales de empleo
- Pueden producirse alteraciones extrapiramidales, particularmente en niños y adolescentes. Estas reacciones adversas remiten completamente al interrumpir el tratamiento.Un tratamiento sintomático puede ser necesario (benzodiazepinas en niños y/o fármacos anticolinérgicos antiparkinsonianos en adultos).
Asimismo, los ancianos son especialmente susceptibles a los efectos extrapiramidales como la diskinesia tardía (potencialmente irreversible), sobre todo con dosis elevadas o tratamientos prolongados.
- Pueden producirse alteraciones extrapiramidales, particularmente en niños y adolescentes. Estas reacciones adversas remiten completamente al interrumpir el tratamiento.Un tratamiento sintomático puede ser necesario (benzodiazepinas en niños y/o fármacos anticolinérgicos antiparkinsonianos en adultos).
- Propiedades farmacodinámicas
- La metoclopramida pertenece al grupo terapéutico A04A2A: ortopramidas sólas.
- Es un sustituto de la benzamida que pertenece a los neurolépticos y se utiliza principalmente por
sus propiedades antieméticas. - La actividad antiemética resulta de dos mecanismos de acción:
- antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 de estimulación químicoceptora y en el centro emético de la médula implicada en la apomorfina – vómito inducido.
- antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5-HT3 y agonismo de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por la quimioterapia.
- También posee una actividad procinética con el mecanismo de acción siguiente: Antagonismo de los receptores D2 al nivel periférico y acción aniticolinérgica indirecta que facilita la liberación de acetilcolina.
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