Acido Valproico


Acido Valproico / Valproic Acid

Condición:

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Las propiedades anticonvulsivantes del ácido valproico fueron descubiertas por casualidad cuando se utilizaba como vehículo excipiente en la búsqueda de nuevos compuestos anticonvulsivos.

Aunque no se cita en la ficha se utiliza también en la profilaxis de la migraña y como fármaco con propiedades antimanía.

Asequible como tabletas, comprimidos o granulado de liberación retardada que permite su administración una vez al día, jarabe y solucción para su uso por vía intravenosa lo que permte su utilización en el estatus epiléptico y en aquellas situaciones donde esta indicada esta vía.

Comercializado como Depakine y Milzone .

Eficacia de la Administración Rápida del äcido Valproico en el Status Epiléptico. Efficacy of rapid IV administration of valproic acid for status epilepticus. imdi NA, Shimpi AV, Faught E, Gomez CR, Burneo JG. Neurology. 2005 Jan 25;64(2):353-5.

Aunque no ha sido aprobado por la FDA para su utilización en el estatus epiléptico, el ácido valproico constituye una nueva opción para el tratamiento de esta condición. Los autores han revisado los datos de 63 pacientes con EC que han sido tratados con AVP por vía IV.

Se administró sin diluir en 60 pacientes y a más de 500 mgrs minuto en 45 pacientes con buena tolerancia ( tres pacientes experimentaron hipotensión, todos presentaban condiciones comórbidas). En la ficha técnica de la FDA se habla de una velocidad de infusión de 20 mgrs/minuto. En la ficha técnica de la agemed se hab la de " Debe ser inyectada lentamente en vena (IV) o perfundido después de dilución de cloruro de sodio al 0,9% o de solución de dextrosa al 5%." y aunque no se cita expresamente el estatus epiléptico como indicación se habla de " se utiliza en pacientes epilépticos para los que no sea posible la terapia oral con valproato de sodio."

El crono no tan crono. Tanto depakine como milzone ( en este caso todas las presentaciones son crono) se comercializan en formulaciones de liberación retardada que permiten, según la ficha técnica, su administración en dosis única diaria. Esto es muy conveniente y facilita el cumplimiento terapeútico. Sin embargo parece que esto podría dar lugar a fluctuaciones en losniveles plasmáticos que aconsejarían su utilización en dos tomas. Ver:

Es seguro el tratamiento con una dosis diaria de Depakine Crono?
Rev Neurol. 2002 Jun 1-15;34(11):1095-6. Martinez-Salio A., Porta-Etessam J., Berbel A., Manzanares-Secades C., Alvarez-Tejerina J., De L.

Bibliografía en Español

 



Gollop-Wolfgang complex en un recién nacido de madre epiléptica tratada con valproico durante el embarazo
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria. 2010 May-Jun; 34(3): 149-51. Mercadal Orfila, G; Blasco Mascaro, I;

Hemodiafiltracion venovenosa continua como solucion para la intoxicacion grave con Valproato de Sodio.
Nefrologia : publicacion oficial de la Sociedad Espanola Nefrologia. 2010; 30(1): 134-5. Goncalves, J Albuquerque; Santos, C; Montalban, J M; Filipe, R Alves; Chorao, R; Freixo, J; Ramalheiro, A; Bernardo, A; Iglesias, A B; Rocha, E;

Necrolisis epidermica toxica asociada al uso de acido valproico.
Revista de neurologia. 2010 Apr 1; 50(7): 444-5. Guevara-Campos, Jose; Gonzalez-De Guevara, Lucia; Berardi-Lorenzon, Maria Luisa; Ibrahim, Gladys; Mejias, Pedro; Agelvis, Maria Carolina;

Meropenem disminuye los niveles plasmaticos de valproato.
Medicina clinica. 2011 Jun 11; 137(1): 43-4. Fernandez Garcia, Maria Isabel; Fernandez de la Puebla Gimenez, Rafael Angel; Garcia Olid, Beatriz; Torres Degayon, Virginia;

Farmacogenetica y metabolismo de farmacos antiepilepticos: implicacion de variantes geneticas en citocromos P450.
Revista de neurologia. 2013 May 1; 56(9): 471-9. Saldana-Cruz, Ana Miriam; Sanchez-Corona, Jose; Marquez de Santiago, Daniel Alejandro; Garcia-Zapien, Alejandra Guadalupe; Flores-Martinez, Silvia Esperanza;

Desviacion tonica de la mirada hacia arriba paroxistica desencadenada por acido valproico en el contexto de una epilepsia focal.
Revista de neurologia. 2011 Sep 1; 53(5): 318-9. Cantarin-Extremera, V; Gutierrez-Solana, L G; Duat-Rodriguez, A; Lopez-Marin, L; Ruiz-Falco, M L; Leon-Gonzalez, M; Perez-Villena, A;

Ataxia secundaria a valproato. Importancia de la eleccion del tratamiento antiepileptico en el anciano.
Revista espanola de geriatria y gerontologia. 2010 Jan-Feb; 45(1): 52-3. Gutierrez Rodriguez, Jose;

Encefalopatia reversible por acido valproico en un adolescente con epilepsia generalizada idiopatica.
Revista de neurologia. 2012 Dec 1; 55(11): 663-8. Raspall-Chaure, Miquel; Lainez, Elena; Toledo, Manuel; Salas-Puig, Javier; Macaya-Ruiz, Alfons; Roig-Quilis, Manuel;

Espasmos epilepticos sin hipsarritmia. Aportacion de un nuevo caso y revision de la bibliografia.
Revista de neurologia. 2010 Nov 16; 51(10): 592-6. Navas-Sanchez, P; Martinez-Anton, J; Bauzano-Poley, E;

Phenytoin-induced acute orofacial dyskinesia.
Neurologia (Barcelona, Spain). 2013 Apr; 28(3): 193-4. Garcia-Ramos, R; Moreno Ramos, T; Villarejo Galende, A; Porta Etessam, J;

Encefalopatia hiperamonemica asociada a acido valproico por posible sinergismo con fenobarbital y topiramato: comunicacion de tres casos.
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria. 2012 Sep-Oct; 36(5): 441-2. Cano-Zuleta, A; Hernandez-Ortiz, O H; Gonzalez-Gonzalez, C A; Amariles, P;

Epilepsia generalizada idiopatica con ausencias tipicas tratada con acido valproico: alteraciones neuropsicologicas.
Revista de neurologia. 2012 Jul 16; 55(2): 65-73. Conde-Guzon, P A; Cancho-Candela, R;

Tratamiento con acido carglumico de la hiperamoniemia inducida por acido valproico en un paciente pediatrico.
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria. 2012 Sep-Oct; 36(5): 437-8. Gramage Caro, T; Velez-Diaz-Pallares, M; Serna Perez, J; Bermejo Vicedo, T;

Interaccion valproato-meropenem como ejemplo de las deficiencias en la informacion sobre interacciones farmacologicas clinicamente relevantes.
Medicina clinica. 2010 Nov 6; 135(13): 623-4; author reply . Ibanez Ruiz, Carmen; Esteban Calvo, Carmen; Lopez-Oliva, Amparo Gil; Cacha Acosta, Antonio;

Trastorno del lenguaje expresivo y actividad paroxistica focal.
Revista de neurologia. 2011 Mar 1; 52 Suppl 1S135-40. Valdizan, Jose R; Rodriguez-Mena, Diego; Diaz-Sardi, Mauricio;

Crisis oculogiras asociadas a farmacos: descripcion de cuatro casos y revision de la bibliografia.
Revista de neurologia. 2013 Feb 1; 56(3): 152-6. Darling, A; Poo, P; Perez-Duenas, B; Campistol, J;

Porfiria aguda intermitente y acido valproico.
Revista clinica espanola. 2012 Apr; 212(4): 217-8. Noval Menendez, J; Campoamor, M T; Laborda, B; Lopez-Colina, G;

Sindrome de Goodpasture asociado con vasculitiscerebral ANCA negativa.
Nefrologia : publicacion oficial de la Sociedad Espanola Nefrologia. 2010; 30(5): 584-7. Perez-Suarez, G; Marrero, D; Rodriguez, R; Delgado, P; Cobo, M; Gonzalez-Posada, J M; Hernandez, D;

Analisis de la interaccion acido valproico-meropenem en pacientes hospitalizados.
Neurologia (Barcelona, Spain). 2012 Jan; 27(1): 34-8. Velez Diaz-Pallares, M; Delgado Silveira, E; Alvarez Diaz, A M; Perez Menendez-Conde, C; Vicente Oliveros, N; Bermejo Vicedo, T;

Tratamiento con acido valproico intravenoso en un neonato.
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria. 2010 Sep-Oct; 34(5): 259-61. Gutierrez Garcia, M; Garcia Benayas, E; Perez Iglesias, F; Garcia Diaz, B;


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