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Pruebas de Mesa Inclinada ( Mesa basculante) / Tilt-Table Test

Condición:

Síncope

Uso de mesas inclinadas para mantener la postura cabeza abajo durante la evaluación de la respuesta cardíaca para identificar a pacientes con una respuesta vasodepresora o cardioinhibitoria como causa de síncopes.

Informacion para pacientes. Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. : Prueba de la mesa basculante.

Protocolo para Enfermería. CHU Albacete.

La prueba en tabla basculante en el sincope vasovagal: 'para que?, 'a quien?. Moya I. Rev Esp Cardiol. 2002 May;55(5):466-8.

La utilización de la PTB como herramienta diagnóstica tiene, sin embargo, algunas limitaciones. La primera de ellas está en relación al hecho de que no se haya podido establecer un protocolo uniforme. Como consecuencia, en el momento actual existe una gran variedad de protocolos4 , lo que hace difícil comparar los resultados entre las diferentes series. Otro problema reside en la dificultad para establecer la fiabilidad diagnóstica de la prueba, ya que para ello es imprescindible conocer su especificidad y su sensibilidad. La especificidad de la mayoría de los protocolos se ha podido establecer con facilidad mediante el análisis de la tasa de respuestas positivas en individuos sanos y sin antecedentes sincopales, y es relativamente alta. Sin embargo, su sensibilidad no se conoce, ya que no existe un «patrón oro» con el que comparar los resultados de la prueba. Así pues, la presencia de una respuesta positiva a la PTB en pacientes sin cardiopatía y ECG normal, o en aquellos con cardiopatía en los que se haya descartado de manera razonable una etiología cardiogénica de los episodios sincopales, se considera que puede establecer el diagnóstico de una etiología vasovagal. Esto ha permitido realizar el diagnóstico de síncope vasovagal en pacientes con episodios sincopales bruscos sin desencadenante aparente. Sin embargo, la ausencia de una respuesta positiva a la PTB, especialmente en pacientes sin cardiopatía y con ECG normal, no permite excluir una etiología vasovagal del mismo.

Caracteristicas clinicas y resultados del test de tabla basculante utilizando tres protocolos en 1.661 pacientes con sincope., Baron-Esquivias G., Cayuela A., Pedrote A., Cabezon S., Moran J.E., Errazquin F., Servicio de Cardiologia. Hospital Universitario Virgen del Rocio. Sevilla. Spain., Rev Esp Cardiol. 2003 Sep;56(9):916-20.

Ante la ausencia de un protocolo estandarizado y único, presentamos un análisis de 1.661 pacientes consecutivos remitidos para estudio con test de tabla basculante (TTB) desde septiembre de 1990 y analizamos la influencia de la edad y el sexo en sus resultados utilizando 3 protocolos: Westminster, isoproterenol y nitroglicerina (grupos A, B y C). La proporción de mujeres es mayor en el grupo de menor edad. El TTB fue positivo en 592 pacientes. El porcentaje de respuestas positivas (RP) fue más bajo en el grupo A que en los grupos B y C. En los grupos A y C, éste se redujo con la edad a expensas de las RP mixtas, pero no en el grupo B. Los porcentajes de cada tipo de RP son similares en los grupos A y C, y diferentes en el grupo B, sin que el sexo influya en este resultado. Existe una gran similitud entre los protocolos A y C, pero este último obtiene un mayor porcentaje de RP.

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